โรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านทานตนเองเป็นโรคไข้สมองอักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดจากกลไกภูมิต้านทานตนเอง มันสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ อาการทางคลินิก ได้แก่ สภาวะทางจิตและพฤติกรรมที่ผิดปกติ โรคลมชัก ความผิดปกติของความจำ ความผิดปกติของคำพูด ความผิดปกติของการเคลื่อนไหว โคม่า ความผิดปกติของเส้นประสาทอัตโนมัติ ฯลฯ การเกิดขึ้นนี้เกี่ยวข้องกับแอนติบอดีต่อต้าน-ของระบบประสาท และตัวกระตุ้นที่พบบ่อย ได้แก่ เนื้องอกและการติดเชื้อ
นี่คือกรณีของการชักกะทันหันจนทำให้โคม่า ผู้ป่วยรายนี้เป็นชายอายุ 44- ปี- ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเมื่อวันที่ 8 กรกฎาคม 2562 เมื่อ 11 วันก่อน เขามีไข้โดยไม่มีสาเหตุชัดเจน โดยอุณหภูมิร่างกายสูงสุดอยู่ที่ 39.0 องศา โดยมีอาการปวดศีรษะทั้งสองข้างและขมับ ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน จากนั้นเขาได้รับการรักษาด้วย-การป้องกันการติดเชื้อที่คลินิกในพื้นที่ แต่ก็ไม่มีการปรับปรุงใดๆ เมื่อ 4 วันก่อน ระหว่างไปโรงพยาบาลในพื้นที่ เกิดอาการผิดปกติทางจิตอย่างกะทันหัน ร่วมกับอาการชัก อาการคือ เอียงศีรษะไปด้านหลัง มุมปากเบี่ยงเบน และแขนขาตึงเป็นนาน 10 วินาที อาการสามารถทุเลาลงได้หลังรับประทานยา (โซเดียม วาลโปรเอต) โดยอาการกำเริบจะเกิดขึ้นทุกๆ 8 ชั่วโมงโดยประมาณ การสแกน CT ศีรษะไม่พบความผิดปกติที่ชัดเจน หลังจากตรวจน้ำไขสันหลังแล้ว วินิจฉัยว่าเป็น "เยื่อหุ้มสมองอักเสบ" หลังจากต้าน-การรักษาด้วยยาต้านการติดเชื้อและต้านไวรัส ก็ไม่มีการปรับปรุงใดๆ
เราตัดสินใจให้เขาเริ่มบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริก หลังจากผสมผสานกับการบำบัดด้วยออกซิเจน ผลที่ได้ก็ชัดเจน ผู้ป่วยเริ่มการบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศเมื่อวันที่ 18 กรกฎาคม และแผนการรักษาคือ 2.2ATA (การจัดหาออกซิเจนหลัก) ในวันที่ 29 กรกฎาคม หลังจากบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริก 10 ครั้ง สติของผู้ป่วยก็ดีขึ้น พวกเขาสามารถค้นหาเสียงเมื่อถูกเรียก และแขนขาสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระโดยไม่มีอาการชัก หลังจากการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริก 30 ครั้ง จิตสำนึกของผู้ป่วยก็ค่อยๆ ชัดเจนขึ้น ปัจจุบันคนไข้มีสติ ตอบคำถามได้แม่นยำ สามารถขยับแขนขาได้อย่างอิสระ ความสามารถในการจดจำ การวางแนว และการคำนวณของพวกเขากลับคืนมาทั้งหมด
กลไกการออกฤทธิ์ของออกซิเจนไฮเปอร์แบริก
ออกซิเจน Hyperbaric สามารถเพิ่มปริมาณออกซิเจนในเลือดและความดันบางส่วนของออกซิเจน ขยายช่วงการแพร่กระจายของออกซิเจนในเลือด และด้วยเหตุนี้จึงช่วยเพิ่มปริมาณออกซิเจนไปยังสมอง
2. เพิ่มฟังก์ชันการกำจัดอนุมูลอิสระของออกซิเจน และลดการบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อสมองกลับคืนมา
3. ออกซิเจน Hyperbaric สามารถเพิ่มกิจกรรม ATPase รับประกันการจ่ายพลังงานให้กับเซลล์ประสาทในสมอง และปรับปรุงการเผาผลาญพลังงานของเซลล์
4. ปรับปรุงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์และปรับปรุงการทำงานของทีเซลล์การกลืน
หมายเหตุพิเศษ:
ในปัจจุบัน ยังไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับโรคไข้สมองอักเสบจากภูมิต้านตนเอง การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric มีผลดีต่อความผิดปกติของสติสัมปชัญญะ เมื่อเทียบกับโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส ทั้งสองอย่างนี้ถือเป็นความผิดปกติของการทำงานของสมอง แต่สาเหตุต่างกัน แผนการรักษาอาจหมายถึงโรคไข้สมองอักเสบจากเชื้อไวรัสซึ่งต้องใช้ระยะเวลาการรักษานานกว่า ออกซิเจน Hyperbaric มีประโยชน์ต่อการฟื้นฟูการทำงานของสมอง
