1. การบำบัดด้วยออกซิเจนความดันบรรยากาศสูง (HBOT) คืออะไร?
HBOT เกี่ยวข้องกับการหายใจออกซิเจนบริสุทธิ์ในห้องที่มีแรงดัน มีสองประเภทหลัก:
· แรงดันสูง-HBOT: ใช้แรงกดดันมากกว่า 1.5 บรรยากาศสัมบูรณ์ (ATA) นี่เป็นการรักษามาตรฐานที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA- สำหรับสภาวะเฉพาะ เช่น การเจ็บป่วยจากการบีบอัด การติดเชื้อร้ายแรง และ-บาดแผลที่ไม่หาย
· แรงดันต่ำ- HBOT: ใช้แรงดันที่ต่ำกว่า (มักจะ 1.3 ถึง 1.5 ATA) นี่เป็นประเภทที่ใช้บ่อยที่สุดสำหรับออทิสติกและภาวะนอกเหนือ-อื่นๆ
กลไกที่เสนอ: จะช่วยออทิสติกได้อย่างไร?
การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพสมอง (เช่น การสแกน SPECT) ในเด็กออทิสติกบางคนแสดงให้เห็นว่าการไหลเวียนของเลือดไปยังพื้นที่บางส่วนของสมองลดลง โดยเฉพาะในกลีบขมับและบริเวณที่รับผิดชอบด้านภาษาและการประมวลผลทางสังคม "ภาวะสมองขาดเลือด" นี้อาจทำให้เซลล์สมองขาดออกซิเจนและเชื้อเพลิง ส่งผลให้เกิดอาการ
ผลกระทบที่คิดว่าการบำบัดด้วยออกซิเจนไฮเปอร์แบริกสำหรับออทิสติก ได้แก่:
· การปรับปรุงการเติมออกซิเจนในสมอง: ทฤษฎีก็คือความดันออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นสามารถบังคับให้ออกซิเจนเข้าไปในหลอดเลือดในสมองได้มากขึ้น ปรับปรุงการทำงานในบริเวณที่ "ไม่ทำงาน" หรือ-อากาศในเลือดต่ำเกินไป การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพสมองบางชิ้นพบว่ามีการไหลเวียนของเลือดลดลงในผู้ป่วยออทิสติก
· ลดการอักเสบของระบบประสาท: งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าสมองของบุคคลออทิสติกอาจมีการอักเสบเรื้อรัง มีการเสนอ HBOT เพื่อลดการอักเสบนี้
· เสริมสร้างการป้องกันสารต้านอนุมูลอิสระ: HBOT อาจกระตุ้นการผลิตสารต้านอนุมูลอิสระของร่างกาย ซึ่งสามารถต่อต้านความเครียดจากปฏิกิริยาออกซิเดชันได้-อีกปัจจัยหนึ่งที่นักวิทยาศาสตร์บางคนเชื่อมโยงกับออทิสติก
·HBOT บังคับออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดและพลาสมามากขึ้น ซึ่งสามารถเพิ่มการส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อที่ขาดออกซิเจน-ได้อย่างมาก เชื่อกันว่าวิธีนี้จะ "ปลุก" เซลล์ประสาทที่อยู่เฉยๆ ในพื้นที่ที่มีการไหลต่ำ-เหล่านี้ ซึ่งอาจช่วยปรับปรุงการทำงานของพวกมันได้ ออกซิเจนที่เพิ่มขึ้นยังอาจกระตุ้นการเติบโตของหลอดเลือดใหม่ (การสร้างเส้นเลือดใหม่) ทำให้เกิดเป็นวิธีแก้ปัญหาระยะยาว-เพื่อให้เลือดไหลเวียนได้ดีขึ้น
3. หลักฐานทางวิทยาศาสตร์บอกว่าอย่างไร?
นี่เป็นส่วนที่สำคัญที่สุด หลักฐานมีความหลากหลายแต่อาศัย HBOT เป็นอย่างมากเพื่อเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
· การศึกษาเชิงบวกในระยะเริ่มแรก: การศึกษาขนาดเล็กในช่วงแรกๆ และการสำรวจผู้ปกครองรายงานว่าอาการหลักของออทิสติกดีขึ้น ได้แก่:
· ปรับปรุงปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
· มีทักษะทางภาษาที่ดีขึ้น
· ลดพฤติกรรมซ้ำๆ
· วิธีการ: เด็กออทิสติกได้รับมอบหมายให้รับ HBOT ความดันต่ำ- (1.3 ATA)
· การค้นพบ: การศึกษาพบว่าการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการใช้ออกซิเจนไฮเปอร์แบริกในมาตรการมาตรฐานที่หลากหลายสำหรับอาการออทิสติก พฤติกรรม หรือการทำงานของการรับรู้
4. ความเสี่ยงที่สำคัญ
ความเสี่ยงทางกายภาพ: แม้ว่าโดยทั่วไปจะปลอดภัยเมื่อได้รับยาอย่างถูกต้อง แต่ HBOT ก็มีความเสี่ยง ได้แก่:
· อาการบาดเจ็บที่หูและไซนัส (ความดัน-การบาดเจ็บ)
· หูชั้นกลางอักเสบ
· การมองเห็นเปลี่ยนแปลงชั่วคราว (สายตาสั้น)
· ในบางกรณีเกิดความเป็นพิษต่อออกซิเจนซึ่งอาจทำให้เกิดอาการชักได้
บทสรุป
กลไกที่เสนอว่า HBOT สามารถช่วยออทิสติกได้อย่างไร (ลดการอักเสบ ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด) มีความเป็นไปได้ทางชีวภาพ